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放置含铜避孕环过敏是怎么回事？

返回列表来源：发布日期：2020-4-1 12:52:42 浏览：1875

在一个群里面，有医生问过这样的问题，她那里出现过两个病例，放置含铜避孕环后皮肤瘙痒，月经期间有所好转，月经过后又开始痒，分别持续带着环两个月和三个月，后来环取出来症状就消失了，问这是不是铜过敏造成的？

因为症状不典型，也没有其他证据支持，所以不能明确判断是否为铜过敏。大家都知道诊断一种疾病需要主诉、病史、症状、体征、辅助检查几方面的证据综合判断，而现在仅通过主诉为依据，因而难以诊断。

也正是因为铜过敏的诊断依据不确切，有关含铜避孕环过敏的报道也零零散散，可见不多。

免疫应答是人的防御体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对人体接触到的无害物质进行攻击时，则称为变态反应，即过敏。国际上将过敏通常分为4种不同的种类，并以罗马数字I至IV来命名。其中最常见的是I型和IV型。I型也被称为“速发型过敏”。例如，人体在被昆虫蜇伤后几秒钟就会做出反应，动物毛发或花粉过敏在几分钟内就出现反应，食物过敏的时间则在30分钟以内。与之相反，IV型过敏的反应则要慢得多，要在一天或者几天后才会出现症状，也称其为“迟发型过敏”。Ⅱ、Ⅲ型发病速度介于I型和IV型二者之间。

好在所能检索到的关于铜避孕环过敏的报道中，基本没有“速发型过敏”者。放置铜避孕环后最短2小时出现血压下降、四肢潮凉等表现；也有回家后出现类似症状，再返回医院就诊者；经抗过敏治疗并取出铜避孕环后好转。还有报道放置铜避孕环后，长时间皮肤发黑，大腿内侧出现皮疹等报道。

一篇汇总铜避孕环过敏病例报道的文章指出，现有关于铜过敏的诊断基本都基于取出避孕环后症状消失，没有更确凿的诊断依据。

含铜避孕环相关过敏反应，一般发生在首次使用铜避孕环的女性中，既往有药物或食物过敏史者更易发生，与避孕环铜表面积大小或形状无关。报道多数来自计划生育部门或妇幼保健机构。因此，准备放置铜避孕环的妇女在放置前应详细说明既往有药物或食物过敏史，特别是金属过敏史，比如戴金属饰品出现皮疹、水泡等。放置铜避孕环后多注意观察。如果发现有类似过敏症状，将避孕环取出。

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