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自20世纪60年代宫内节育器被广泛推广使用以来，学者们对其作用机制做了大量的动物实验及临床研究，然而至今仍未能完全阐明。目前一致认为，宫内节育器不是通过全身作用，因为放置节育器后能迅速地产生避孕作用，取出后避孕作用随即消失，节育器不影响妇女的月经周期及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。因此，考虑其主要作用机制是局部的。节育器是一个异物，是通过改变子宫腔内环境，干扰孕卵在子宫内着床及发育，从而达到避孕目的。概括起来，大概有以下几种作用。华氏东方节育器运营有十六载，宫内节育器招商、代理供应，全国运行！
改变宫腔内环境：节育器放入宫腔后，除了机械障碍作用外，与节育器接触的子宫内膜会发生一种轻度慢性，非细菌性的炎症反应，促使白细胞增加（比正常妇女增加3-11倍），这样就不利于受精卵着床。此外，伴随异物反应，异物巨细胞和巨噬细胞大量产生，除了可吞噬进入宫腔的精子及着床前的胚泡外，还可对胚胎产生毒害作用。
前列腺素的作用：节育器的刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。 前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而不利其着床；另一方面，大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，影响子宫内膜的蜕膜化，从而不利 于受精卵着床。
带铜节育器的作用：通过铜离子的释放，能增加子宫内膜无菌性炎症；干扰子宫内膜的酶系统，如降低分泌期内膜中一些酶的活性，而这些酶又是着床所必需；还可能改变宫颈黏液的生化性质，影响精子的活动、获能或存活。上述变化都增加了抗生育作用。
带孕激素节育器的作用：通过孕激素的恒定释放，干扰子宫内膜的 正常周期性变化，促使内膜腺体萎缩，间质蜕膜化而不利于受精卵着床，或可能影响精子的输送或获能；并改变宫颈黏液性质，不利于精子穿透。
节育器的抗生育作用不能用单一机制来解释，有许多问题还有待进一 步探讨。但一致公认的是：它是一种安全、简便、有效的长效避孕措施。
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